Классификация ангиодисплазий
Основой построения классификации ангиодисплазий служит разделение врожденных мальформаций по трем основным признакам: 1) преимущественное поражение того или иного типа сосудов (артерии, вены, артерии + вены и комбинированные дефекты); 2) анатомическая форма (стволовая или нестволовая); 3) выделение некоторых анатомических особенностей в зависимости от площади поражения инфильтративные, локальные) или характер поражения (обструкция, дилатация).
Классификация Дана В.Н. (1989) является основной на постсоветском пространстве.
Классификация ангиодисплазий Дана В.Н. (1989).
I. Артериальная форма
1. Аплазия артерийII. Венозная форма
2. Гипоплазия артерий
3. Врожденные аневризмы артерий
Поражение глубоких вен.III. Артериовенозная форма
а) аплазия, гипоплазия, странгуляция глубоких вен.
б) врожденная клапанная недостаточность глубоких вен.
в) флебэктазия.
Поражение поверхностных, мышечных и органных вен:
А) Стволовая флебэктазия (варикозное расширение поверхностных вен, эмбриональная вена, латеральная вена)
Б) Ангиоматоз (ограниченный, диффузный)
- поверхностный (капиллярный сосудистый невус)
- глубокий – кавернозный
- органный кавернозный
1. Артериовенозные свищиIV. Лимфатическая форма
а) макрофистулезная форма
б) микрофистулезная форма
и в сочетании с кавернозным ангиоматозом
1. Аплазия, гипоплазия, лимфэктазия
2. Лимфангиоматоз
А) ограниченный
Б) диффузный
В) органный
В классификации указывается ограниченное или диффузное распространение ангиодисплазии. Локализация ангиодисплазии на различных отдаленных участках характеризуется как множественный ангиоматоз.
Несмотря на более чем столетнюю историю изучения мальформаций, лишь в 1988 на 7-м съезде международной рабочей сессии по ангиодисплазиям в г. Гамбурге предпринята попытка обобщить все известные данные в разработанной Гамбургской классификации.
Табл. 1. Классификация ангиодисплазий, принятая в г. Гамбурге (1988).
КЛАСС |
ПОДКЛАСС |
ПОДГРУППА |
| I. АРТЕРИАЛЬНЫЕ | Стволовые | Обструктивные |
| Дилятационные | ||
| Нестволовые | Диффузные | |
| Ограниченные (локальные) | ||
| II. ВЕНОЗНЫЕ | Стволовые | Обструктивные |
| Дилятационные | ||
| Нестволовые | Диффузные | |
| Ограниченные (локальные) | ||
| III. АРТЕРИОВЕНОЗНЫЕ | Стволовые | Глубокие |
| Поверхностные | ||
| Нестволовые | Диффузные (инфильтративные) | |
| Ограниченные (локальные) | ||
| IV. СМЕШАННЫЕ | Стволовые | Венозные и артериальные |
| Гемолимфатические | ||
| Нестволовые | Диффузные | |
| Ограниченные (локальные) |